美国试管婴儿|关于促排卵的安全性解读

HRCBY

试管婴儿技术自诞生以来，帮助成千上万家庭成功抱有属于自己的宝宝。特别是美国试管婴儿技术的发展，不仅能解决人们的生育难题，更是从基因层面上保障宝宝的健康，实现好孕优生。

而在试管婴儿诊疗中，至关重要的一步便是女性促排卵环节。在国内，女性服用促排卵药物虽然可以促使多个卵泡同时发育成熟，为后续助孕环节和提高试管成功率奠定良好的生命孕育基础，但却常常引发卵巢过度刺激综合症，使得不少患者误以为这就是试管助孕的代价。美国试管婴儿一样也进行促排卵，却能科学地避免此类情况地发生，帮助患者更安全、更健康地获得足够数量的优质卵子。

下面为大家讲解美国试管促排卵的五大亮点：

亮点一、药品质量——天然、无副作用

美国试管周期使用的所有药物均经过美国FDA的监管认证，药品质量安全有保障。就促排卵环节使用的促排卵药，是从人体中提取，在动物身上培育，没有经过人体肝脏、内脏之类排泄的天然、无副作用药物。

女性服用促排卵药可增加体内的促卵泡生成素含量，足够支撑双侧卵巢内的所有基础卵泡生长发育成熟，充分利用起那些因没有得到营养而自行退化、闭锁或凋亡的小卵泡(女性每月体内自然产生的促卵泡生成素只能够撑1-2颗卵子成长发育)，对女性本身没有任何影响和伤害。

亮点二、促排方案——1对1量身定制

促排用药前，美国专家会先通过验血、阴超、子宫超声显像术对女性进行详细的身体检查，准确了解女性的卵巢功能、基础卵泡个数、激素水平，然后综合女性的年龄、体重等指标，量身定制专属的促排卵方案，使得用药剂量恰到好处，保证在女性卵巢可承受的范围内达到良好的促排效果。

在美国HRC，专家非常重视对于促排卵方案的制定，给患者采用的都是极为适合患者自身的方案，所以我们看到约翰医生即便为卵巢功能差的女性专门研发了克罗米芬方案，但在用药剂量和用药时长上也会因人而异，目的当然是以人为本，既兼顾女性的健康安全，又希望尽可能多地获取成熟卵子，提高试管成功率。

亮点三、用药跟踪——全程实时卵泡监测

在女性月经第二天给其注射促排卵针后，美国专家会实时进行卵泡监测，这也是避免卵巢过度刺激的关键操作(国内医生一般不进行用药跟踪)。除了在用药当天进行验血和阴超检查外，专家还会分别在用药的第5天、第7天进行验血和阴超检查，第5天主要查看雌激素和孕酮指标，掌握用药后卵泡发育情况，进而及时调整用药剂量，促使所有卵泡正常生长发育;第7天一是看雌激素和孕酮指标，二是了解卵泡数值大小，确定适宜的取卵时机。

美国HRC专家指出，在卵子正好发育成熟时将其取出，卵子健康度、受精能力均为鼎盛时期，有助于健康胚胎的形成，而过早或过晚进行取卵，都可能因卵子未发育成熟或过于成熟而导致受精率降低或无法受精，降低试管成功率、增加胎停、流产以及胎儿畸形等风险。

亮点四、注射破卵针——时间节点为取卵前35小时

进行取卵手术前，一般专家会注射破卵针(HCG或Lupron)，不过具体的注射时间非常有讲究。美国专家注射破卵针的时间节点是在取卵前的35小时，也就是阴超显示1-2个卵泡直径发育≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时开始注射，这样不仅可以保证取卵时提取的是正好完全发育成熟的卵子，还可以预防成熟卵子过早排出体外。【美国HRC专家提醒：多囊卵巢患者为避免卵巢过度刺激，破卵针建议使用Luporn;对于卵泡个数很多的年轻女性，打两次破卵针可防止过度刺激卵巢。】

亮点五、药后安全——一个月经周期完全代谢完毕

对于患者担心服用促排卵药物后，会不会有药物残留在体内继续刺激卵巢功能，美国HRC专家明确表示：美国的用药控制极其严格，不会出现用药过度的情况，使用的药物剂量只足够支撑该月卵巢内产生的基础卵泡生长发育。当女性促排卵结束后，药物经过一个月经周期即可完全代谢干净，不会有存留在体内继续刺激卵巢的可能。

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